伤寒论五十三 236-240条 如月整理于2024.11.14

🌹236条，发烧出汗，热被带出毛孔就不会发黄疸。有热不出汗，毛孔闭合或开合异常，就会得急性黄疸性肝炎。

🌹新生儿黄疸，因为是纯阳之体，热盛，又没适应自然界，多晒晒太阳，尿出黄尿就好了。

🌹产后沾凉水会落下关节疼痛的毛病，凉水刷牙会牙齿松动，凉水洗头会头疼，因为百脉聚虚。

🌹喝酒抽烟吃药片会导致不能正常出汗，常年不能正常出汗会导致黄疸性肝炎，肝硬化。

🌹只有头顶出汗（热在胸，胃）身上完全不出汗，颈以上汗多，颈以下完全无汗，身上轻度水肿，尿不出尿来，发热口渴，容易发黄。用茵陈蒿汤。

🌹茵陈蒿汤方：茵陈蒿30栀子15-30大黄10，以水2400毫升先煮茵陈蒿，煮取1200毫升入其余两味，再煮水600毫升，去渣，分三次服用。

🌹茵陈蒿清热利胆，是退黄之要药（无论明黄还是暗黄）普通性的明黄，手掌黄，身上黄，眼珠都是黄的，用一味茵陈蒿30煮水，七到十天就能褪黄不反复。栀子苦寒，利小便，通三焦，去虚烦，清湿热，走“之”字形，全方位无死角地消炎。如食管炎，气管炎，食道憩室症，用栀子豉汤消除。大黄去实力量很强，能清便毒（后下）血毒（久煮）水毒（与茵陈蒿栀子同用，跟着它俩一起走小便清水肿）用完茵陈蒿汤，小便会很好，尿如咖啡色，一夜之间水肿消失，肚子就不胀了。用药简单是怕药物之间会受到牵连。

🌹本方的目的是通过利尿而退黄。针对急慢性黄疸性肝炎，胆汁性肝硬化，仅次于小柴胡汤➕茵陈蒿。对肝功肾功慢性衰竭综合征，也会出现水肿腹胀，胸闷气短，发热，全身黄如蜡染，但头汗出，身上无汗，小便不利的，用茵陈蒿汤。

🌹后世经方家创制的黄连解毒汤（黄连大黄黄芩黄柏栀子）针对因大量喝酒抽烟吃药片导致的尿毒症很好用。其中黄连清血毒的力量更强。

🌹237条，阳明家胃加实，能吃能喝，身体发热，大便干，溶血性瘀血积累到一定程度了，导致爱忘事，会有小腿脱皮现象，是瘀血造成，血不能濡养皮肤。针对大便黑（有潜血）而硬或不硬，健忘症，用抵当汤。

🌹用完后手脚恢复，包括脑胶质瘤也化开了。之后用简易版培元固本散：三七红参各100琥珀五灵脂各50打粉，每次5克，每天2次，防止二次出血。原版培元固本散是李可老中医发明的，其中有紫河车（人胎盘）等贵重药材，假的多，不用。精神病人消耗大，虚，也要用简易版培元固本散。

🌹抵当汤方：水蛭（炒，小个的好）1.5-2虻虫（炒去翅足，大的好）30个，酒大黄（生大黄用酒泡3-5秒晾干即可，取其升提之性，让它在全身发挥作用）15桃仁20个。上四味以水1000毫升煮取600毫升，去渣，每次200毫升，日三服。只要喝完大便通了就停药。

🌹针对脑外伤，之后性格发生改变，精神病了，用抵当汤清除脑中瘀血。精神病人常用方子：抵当汤或桃核承气汤。半数以上的人用抵当汤。还有脑胶质瘤，一付就好了。

🌹栓塞性，陈旧性半身不遂（七八年，十几年的）静脉炎，脑血栓后遗症，口眼歪斜，用抵挡汤➕土瓜根散（土元土瓜根桂枝白芍）针对深层瘀血，每周吃一付，管大用。

🌹拉稀，不便秘，脑子反应迟钝的，有的是沉迷酒色，肾气暗耗所致。用肾四味填精，重用菟丝子，轻用淫羊藿，加上龙骨牡蛎收敛固涩。用完头发会变好，肾气足了，气色会好，不容易出虚汗。

🌹大脑记忆功能受损，刚说的事儿就忘了，有瘀血，老年性便秘，发黑，用肾四味合抵挡汤，预防老年痴呆。

🌹238条，心中懊恼而虚烦，不怕按，用栀子豉汤。有燥屎，脐上拒按，可先用小承气汤测试，如果没排气，有点儿胀，能排出大便了，尽管前边是个木头塞子，后边便溏，小承气汤解决了就可以了。如果不停地排气，不排便，是有燥屎出不来，改用大承气汤攻出燥屎。

🌹239条，不大便五六天，绕肚脐痛，一按就痛，是有东西，发疯，烦躁，大约下午三点之后到傍晚时分发作，用大承气汤。

🌹240条，不出汗而烦躁，用大青龙汤。出完汗，表解掉了，又要发热，下午三点到五点发烧，是阳明脉实，说明里边有东西（脉涩是血少）不怕冷，用大承气汤。有表征不用大承气汤，是因为发汗太多，水拔出去了，大便干燥了。有人用大青龙汤后，脉浮而虚，定时出汗，皮肤痒，用桂枝汤调和营卫，喝热稀粥盖被子发一层润汗，吃点儿好消化的食物，就不会异常出汗了。