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健康轨迹 世界糖尿病日|甜蜜的“杀手”——糖尿病眼病,早预防、早治疗

发布日期:2024-11-05 22:56    点击次数:78

大众网记者 王文文 菏泽报道

随着我国国民经济快速增长和人们生活方式的改变,糖尿病人群逐年增加,它患病率高、致残率高,不仅损害了大血管,引起心脑血管疾病,还会引起糖尿病性肾病、神经病变以及眼部的病变,包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性角膜病变、糖尿病性眼肌麻痹等。对此,记者采访到了菏泽华厦眼科医院眼底病科主任王雷,并就糖尿病患者常见的眼病问题进行了咨询。

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王雷表示,对视功能损害最严重的就是糖尿病视网膜病变。严重糖尿病视网膜病变患者的眼底有大片的出血、渗出,遮挡了光线,使得他们看到的景象扭曲、变形甚至失明,导致患者的生活质量明显下降。有统计表明,糖尿病患者的致盲率是普通人群的25倍。2010年在全球范围内,有80万人因为糖尿病视网膜病变而失明,370万人因为糖尿病视网膜病变而视力受损。我国糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的患病率为24.7% ~37.5%,是处于工作年龄人群第一位的不可逆性致盲性疾病。

糖尿病为什么会引起这么严重的视力损害呢?王雷解释说,糖尿病患者,意味着血液中有过多的葡萄糖,如果不加以治疗,长期高血糖会损害视网膜的小血管,使其不能保持完整性,进而出现液体渗漏和出血,即为糖尿病视网膜病变。

按照病变发展过程,糖尿病视网膜病变分为6期,两个阶段。第一个阶段是非增殖期,以微动脉瘤、硬性渗出、棉絮斑、水肿为主,随着病程的延长视网膜水肿、出血等逐渐加重,视物越来越模糊。如果此时还不加以治疗,将进入第二阶段——糖尿病增殖期视网膜病变。有新的和脆弱的血管从视网膜向玻璃体异常生长,这可导致玻璃体出血,瘢痕形成和收缩,从而导致视网膜脱离,引起严重的视力障碍,甚至失明。

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糖尿病视网膜病变早期一般无症状,很难靠自己感知发现。定期进行眼科的相关检查,如眼底照相、眼部OCT检查、眼底荧光照影等,可尽早发现视网膜病变,定期监测,必要时及时进行有效的治疗,有利于让患者保存有用的视力。

通过密切监测和控制血糖、血压来呵护视力,按照眼科医生的专业建议,定期接受眼科健康检查,早期诊断、有效治疗,对延缓病变进展,减少视力丧失至关重要。

糖尿病患者有下列症状应尽快随诊,即眼前有漂浮物,如发丝或蜘蛛网;视物有闪光感,尤其在光线比较暗的环境;视野缺损,即眼睛能看到的范围较以前明显缩小;视物不清,如隔烟云;视力减退,特别是夜间视力下降最明显;看东西出现重影,眼球运动障碍。



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