说到胆结石，很多人会有这样的疑问，“不吃早饭真的会得胆结石吗？”“怎么看自己的体检报告单？”“如何出来这个胆结石呢？”等，今天，我们就跟着重庆松山医院胆结石中心一起来了解一下胆结石。

胆结石。重庆松山医院供图

如何读懂胆结石报告单？

胆结石，是发生在胆道系统(包括胆囊和胆管)的结石。根据结石位置，胆结石可分为胆囊结石与胆管结石，大家常说的胆结石，大多指的是胆囊结石。

如果去体检，可以留意报告单上这几个信息：

看胆结石的数量、大小：如果显示有多个强回声信号，就说明是多发性的胆结石，危害性更大，更容易诱发急性胆囊炎，继发性胆总管结石。

看有胆囊壁的厚度：胆结石反复刺激胆囊黏膜增生、导致胆囊壁慢性炎症，胆囊壁就会变得毛糙、增厚，恶变的概率增大。

看胆结石的位置：如果胆结石已经在胆囊颈部，引起嵌顿，会导致胆总管结石的概率就更大，出现急性、梗阻性胆管炎风险更高。

看是否合并：胆囊内肿瘤性息肉、胆囊畸形如果胆结石合并胆囊内肿瘤性息肉、胆囊畸形，那么癌变可能性更高。

这些胆结石的危害要知道

很多人认为，胆结石是常见病，没什么大不了。其实，胆结石可不是省油的灯，作起妖来，还是会让人痛苦不堪。

堵

胆结石多了，胆管说堵就堵，胆汁无法排出，进入血液中，易得黄疸。胆管被堵，还容易导致急腹症。

压

有些胆结石块头特别大，会直接压迫附近的胆管、肠管等，导致胆囊-胆管瘘或胆囊-肠管瘘。

穿

胆囊结石导致胆囊发炎，严重的胆囊炎会导致胆囊坏疽、穿孔，引起严重的腹腔感染。

恶变

最怕的是胆囊在结石和胆囊炎的反复摩擦刺激下，个别细胞发生恶性病变，往胆囊肿瘤和胆囊癌方向发展了。

得了胆结石切掉还是保住胆囊？

同样是患胆结石，有人终身没出大问题，有人却因胆结石导致胆囊坏疽、穿孔、胆管感染、胰腺炎等。

体检查出胆结石，有以下几种情况时应该积极手术治疗：

1.有相关并发症，如继发性胆总管结石、胆管炎、胆源性胰腺炎等；

2.有胆囊癌危险因素，如胆囊萎缩、充满型结石、瓷化胆囊、胆囊壁增厚(≥3mm)、胆囊肿瘤性息肉等；

3.合并先天性胰胆管汇合异常、原发性硬化性胆管炎、肥胖与糖尿病等；

4.胆囊畸形

需要注意的是，体检查出胆结石，无论是否有症状或者大小如何，都需要肝胆医生专业评估判断。

胆结石手术不能简单说就切了更好，还是留着更好，需要胆结石中心医生结合患者个人情况综合评估。(重庆松山医院)