很多患者都认为类风湿关节炎是由免疫系统问题引起的，治疗起来非常棘手。其实从中医的角度来看，类风湿的根本问题在于脉络不通，气血运行不畅，导致关节处的经脉受阻，从而出现疼痛、肿胀等症状。这个病症在中医里多归属于“风湿痹症”，即风寒湿邪侵袭，气血阻滞，脉络不通。

患者王女士，45岁，长期有关节疼痛的困扰，特别是在早晨醒来时，双膝、双手的关节肿痛明显。病史已有3年，开始时只是偶尔的不适，随着时间推移，症状愈发严重，甚至在下雨天疼痛加剧，关节活动受限。她曾服用西药类风湿药物，但效果并不理想，且有副作用。

根据脉诊和舌象，王女士舌质淡红，苔白，脉象浮紧，属于风寒湿邪困阻经脉，气血不畅。经我诊断后，决定通过中医方法进行治疗。

治疗方案：我给她开了一个经典的方剂——独活寄生汤，并做了适当的调整。该方剂具有祛风除湿、通络止痛的作用，适合类风湿的风寒湿困阻之症。

方剂组成：1.独活 2.寄生 3.当归 4.白芍 5.防风 6.苍术 7.川芎 8.桂枝 9.甘草 10.生姜 3片

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该方剂中独活和寄生是主要的祛风湿药，独活可以疏风散寒，寄生则有益肝肾、强筋骨的作用。当归、白芍活血养血，缓解关节疼痛。防风和桂枝可以散寒祛湿，川芎活血通络。

王女士开始服用这个方剂后，症状有所缓解。经过两周治疗，她的晨僵症状明显减轻，关节疼痛也有了显著改善。经过四周治疗，关节肿胀消退，活动自如。再随访三个月，王女士的症状基本消失，关节恢复正常活动，不再有反复发作的疼痛。

通过这个案例可以看出，类风湿关节炎在中医学的角度来说，归根结底是脉络不通，气血运行不畅所致。通过通络、祛风湿的治疗，效果显著。只要及时治疗，类风湿并不是不能治的难题。

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