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星象记录 三因司天方

发布日期:2025-03-29 21:01    点击次数:149

《三因司天方》是南宋医家陈无择在《三因极一病证方论》中提出的运气学说方剂体系,包含16首方剂,其中10首对应“五运太过与不及”,6首对应“六气司天在泉”。

一、五运对应方剂(十天干方)

附子山萸汤

运气:六甲年(岁土太过)

组成:炮附子、山茱萸、半夏、肉豆蔻、木瓜、乌梅、丁香、木香、生姜、大枣。

功效:温补脾肾,固摄中焦,适用于脾肾阳虚、湿邪内聚之证。

紫苑汤

运气:六乙年(岁金不及)

组成:紫菀、白芷、人参、黄芪、杏仁、地骨皮、桑白皮、甘草、生姜、大枣。

功效:润肺益气,止咳平喘,主治肺气虚弱、燥邪犯肺之咳喘。

黄连茯苓汤

运气:六丙年(岁水太过)

组成:黄连、赤茯苓、麦冬、车前子、通草、远志、半夏、黄芩、甘草、生姜、大枣。

功效:清利湿热,泻火解毒,适用于湿热内蕴、水肿尿少。

苁蓉牛膝汤

运气:六丁年(岁木不及)

组成:肉苁蓉、牛膝、木瓜、白芍、熟地、当归、甘草、生姜、大枣、乌梅、鹿角。

功效:补肝养血,滋肾柔筋,主治肝血不足、筋骨萎弱。

麦门冬汤

运气:六戊年(岁火太过)

组成:麦冬、白芷、半夏、竹叶、钟乳石、桑白皮、紫菀、人参、甘草、生姜、大枣。

功效:清肺润燥,止咳止血,用于火邪灼肺、咳血咯血。

白术厚朴汤

运气:六己年(岁土不及)

组成:白术、厚朴、半夏、桂心、藿香、青皮、炮干姜、炙甘草。

功效:健脾燥湿,温中理气,主治脾虚湿盛、腹胀泄泻。

牛膝木瓜汤

运气:六庚年(岁金太过)

组成:牛膝、木瓜、白芍、杜仲、枸杞子、松节、菟丝子、天麻、甘草、生姜、大枣。

功效:敛肺平肝,舒筋活络,用于肺气不敛、肝风内动。

五味子汤

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运气:六辛年(岁水不及)

组成:五味子、炮附子、巴戟天、鹿茸、山茱萸、熟地、炒杜仲、生姜、食盐。

功效:滋肾固精,温阳化气,适用于肾阳虚衰、水液不化。

苓术汤

运气:六壬年(岁木太过)

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组成:茯苓、白术、厚朴、青皮、炮干姜、半夏、草果、甘草、生姜、大枣。

功效:疏肝健脾,利湿和中,主治肝旺克脾、湿滞中焦。

黄芪茯神汤

运气:六癸年(岁火不及)

组成:黄芪、茯神、远志、紫河车、酸枣仁、生姜、大枣。

功效:温补心阳,安神定悸,用于心阳不足、心悸失眠。

二、六气对应方剂(十二地支方)

正阳汤

六气:子午之岁(少阴司天,阳明在泉)

组成:白薇、元参、川芎、桑白皮、当归、白芍、旋覆花、炙甘草、生姜。

功效:清热凉血,调和气血。

备化汤

六气:丑未之岁(太阴司天,太阳在泉)

组成:木瓜、茯神、牛膝、炮附子、熟地、覆盆子、甘草、生姜。

功效:温阳化湿,补肾固精。

升明汤

六气:寅申之岁(少阳司天,厥阴在泉)

组成:紫檀香、车前子、炒青皮、半夏、酸枣仁、蔷薇、甘草、生姜。

功效:疏肝利胆,清热化湿。

审平汤

六气:卯酉之岁(阳明司天,少阴在泉)

组成:远志、紫檀香、天门冬、山茱萸、白术、白芍、甘草、生姜。

功效:咸寒抑火,辛甘助金,主治阳明燥热证。

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静顺汤

六气:辰戌之岁(太阳司天,太阴在泉)

组成:白茯苓、木瓜、炮附子、牛膝、防风、诃子、炮干姜、炙甘草。

功效:温阳散寒,利水渗湿。

敷和汤

六气:巳亥之岁(厥阴司天,少阳在泉)

组成:半夏、五味子、枳实、茯苓、诃子、炮干姜、陈皮、炙甘草、酸枣仁、大枣。

功效:调和肝脾,清热化痰。

三、临床应用要点

辨证核心:需结合当年实际运气特点(如司天在泉之气)及患者体质,如己亥年土运不及,宜用白术厚朴汤健脾化湿。

异病同治:审平汤既可治小儿发热,亦可治口腔溃疡,体现“天人相应”思想。

禁忌:如麦门冬汤适用于肺脉微弱者,若脉数有力则不宜。

如需完整方剂组成或具体医案,可参考《三因司天方》原著及龙砂医家注解

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