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星际营养 细辛不过钱?以身试药打破常规,重用80g,可愈前列腺炎

发布日期:2025-01-19 14:17    点击次数:58

古人说过:“济世之道,莫大于医;疗病之功,莫行于药”,也就是说,大千世界里,有什么东西是比生命健康重要的呢?

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那在中医的世界里,有什么东西比中药更重要呢?然在使用中药的过程中,难免会用一些所谓的“虎狼之药”,比如细辛。

细辛宛如一颗蒙尘的明珠,其用量之谜始终困扰着无数医家。张仲景时代,使用细辛也从不考虑剂量限制的问题,后随着医家的一句“细辛不过钱,过钱命相连”,打破了细辛使用的场景,很多医家都畏细辛如虎。

但我在临床中觉得细辛一药尚不能局限于此,于是以身试药,单用了100克细辛,喝下时心中充满了恐惧与期待,然而结果却出乎我的意料,除了口中微微发干,身体并没有出现其他任何不适。

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更惊喜的是,我发现煎后的细辛竟然是酸的,后来我恍然大悟,原来细辛不过钱的说法,是针对散剂而言,是发散的,而当细辛煎煮后,味酸,反而具有收敛作用。

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所以后来我在临床治疗前列腺炎时,煎服剂量常用至20-30g,甚至60-160g。

黄先生,45岁,主诉慢性前列腺炎。

刻诊如下:

夜尿频多,尿线分岔;

排尿无力,余沥不尽;

腰骶、会阴隐痛,小腹发冷;

舌质淡胖、苔薄白,脉沉细。

患者腰腹冷痛,会阴隐痛,功能也有减退,再结合舌脉,究其本质乃是肾阳亏损,所以我采取扶阳温化之法,以麻黄附子细辛汤合薏苡附子败酱散加味治疗。

拟方:

麻黄,细辛,炮附子,补骨脂,巴戟天,败酱草,小茴香,炒意苡仁,王不留行,吴茱萸。

方中麻黄辛温透表,开窍散寒,促使脏腑、经脉邪毒浊气从表而出;附子大辛大热,为纯阳之性,走而不守,通行十二经脉,能温肾祛寒,犹阳光普照,阴霾自散。

细辛辛温走窜,启闭散寒,可通达内外,内可助附子以温阳,外可助麻黄解表,这里我用煎过的细辛,减少毒性,用至80g,还可以缩小便。

薏苡仁、败酱草在这里历利湿排脓,逐淤消肿,巴戟天、补骨脂补肾助阳,祛湿散寒,小茴香、吴茱萸健脾开胃,散寒止痛,王不留行消除瘀血。

患者服药14剂后,夜尿明显减少,尿时有力,余沥减轻,上方加蜈蚣,白蒺藜再进14剂,症状基本消失,小便顺畅,随访1年未复发。

通过我对众多医家临床经验的研究,以及自己的尝试,我深刻地认识到了不能让传统的偏见掩盖了细辛真正的药用价值。在中医的发展道路上,更需要的是打破常规,让古老的中药在新时代焕发出新的生机与活力。

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